肠扭转

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我院肝胆外科成功抢救一例急性肠系膜扭转患 [复制链接]

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医院肝胆外科成功抢救一例急性肠系膜扭转患者

近日,医院肝胆外科成功抢救一例急性肠系膜扭转患者,目前手术顺利,患者术后恢复良好。

患者为四川来厦务工人员,孤身一人在翔安区某工地工作。年6月18日凌晨5点半左右,患者在值夜班过程中进食冷饮,不久就突发中上腹脐周剧烈疼痛,由其工友医院急诊医学科进行紧急抢救。腹部CT显示患者小肠系膜扭转,小肠系膜水肿伴周围渗出,考虑为急性肠系膜扭转。

由于患者家属尚在四川,身边没有亲人照顾,经过急诊医学科解痉止疼处理,疼痛症状有一定缓解后,患者就执意要求离院回家,肝胆外科李文岗主任闻讯赶到急诊抢救间劝阻,他耐心安抚病人,并向病人详细解释病情的凶险。在了解病情的严重程度后,患者不再坚持离院,但就在这个过程中,患者再次出现中上腹痛,疼痛剧烈难忍,身体呈现强迫体位(弓背跪于病床上),难以平卧。

情况十分危急,医院紧急部署治疗工作,一方面立即联系患者远在四川的家属,告知患者病情;一方面安排麻醉科、手术室开通绿色通道,在就诊不到2小时的时间里,患者被送入手术室,李文岗主任带领肝胆外科团队迅速行剖腹探查术。手术中发现患者小肠系膜沿根部旋转了°,全部小肠充血并水肿发黑,万幸的是解除扭转后,全部小肠迅速由黑转红并恢复蠕动。在将小肠恢复排列后,手术团队终于发现了导致患者突发急性肠系膜扭转的原因:一段约15cm长的小肠侧壁上生长着三个大憩室,大者直径已达4cm,将这段小肠切除吻合后,手术顺利完成。

从手术台下来之后,李文岗主任感慨,“手术进行得很及时,要是迟一到两小时手术的话,患者全部小肠都有可能坏死,后果就不堪设想了。”

文/肝胆外科:夏晓刚

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